热性惊厥多发生的年龄为及热性惊厥多大才会结束

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热性惊厥

热性惊厥是指的是婴幼儿时期起病，经常为3个月至6岁之间，伴有发热，但非颅内感染所引起，热性惊厥是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。

热性惊厥的特点

1、好发年龄为6个月至3岁，6个月以下、6岁以上极少发生。

2、惊厥常在体温升高时发作，体温多在39～40℃以上，体温越高抽搐的概率越高。

3、70%发生于上呼吸道感染初期，其余发生在呼吸道感染和出疹性疾病中。

4、全身性抽搐伴有意识障碍，但惊厥止后，意识很快恢复；发作后无异常神经系统体征，脑脊液检查除压力增高外无异常发现。

5、预后多良好，少数可转变为癫痫。根据临床特点，分为单纯性与复杂性热性惊厥。后者存在较高的癫痫危险性，预后有显著差别。

热性惊厥的症状

惊厥多发生在发热后12小时内。多数为全身强直阵挛或阵挛性发作，少数为强直性发作或失张力发作，15%为一侧性或限局性发作。多数发作历时短暂，一次热程中仅有1次发作。1/3的患儿以后有复发性热性惊厥。惊厥时间超过20分钟，24小时内有惊厥复发（约1/4）或有限局性发作者称为复杂性热性惊厥。热性惊厥中仅2%～4%以后转为癫痫。下列高危因素与以后转为癫痫有关：6个月以内或6岁以后起病、有癫痫家族史、精神运动发育异常、复杂性热性惊厥、发作后有神经系统异常如Todd麻痹、热退1周后有癫痫样脑电图异常。

热性惊厥的诊断

热性惊厥的诊断主要分为单纯性热性惊厥、复杂性热性惊厥和癫痫，下面就为大家一一介绍。

1、单纯性热性惊厥

诊断标准如下：最低标准 ①首次发病年龄在4个月～3岁，最后复发不超过6～7岁。②发热在38℃以上，先发热后惊厥，惊厥多发生于发热24小时内。③惊厥为全身性抽搐，伴意识丧失，持续数分钟以内，发作后很快清醒。④无中枢神经系统感染及其他脑损伤。⑤可伴有呼吸、消化系统等急性感染。

辅助标准 ①惊厥发作2周后脑电图正常。②脑脊液检查正常。③体格及智力发育正常，有遗传倾向。

2、复杂性热性惊厥

又称非典型性热性惊厥。除符合单纯性热性惊厥的诊断条件外，凡有以下某一种情况者即应考虑为复杂性热性惊厥：①一次惊厥发作持续15分钟以上。②24小时内反复发作≥2次。③局灶性发作。④反复频繁的发作，累计发作总数5次以上。

复杂性热性惊厥初次发作年龄可小于6个月或6岁以上，体温不太高时即出现惊厥，而且复发次数较多。

3、癫痫

若干因素使热性惊厥患儿发生癫痫的危险性增加，称为癫痫危险因素，主要包括：①复杂性热性惊厥。②直系亲属中癫痫病史。③首次热性惊厥前已有神经系统发育延迟或异常体征。具有其中2～3个危险因素者，7岁时癫痫发生率平均达9%以上，而无危险因素的热性惊厥不到1%。脑电图在癫痫危险性的预测上价值尚无定论，故对单纯性热性惊厥无价值，一般无须做脑电图检查，但对复杂性热性惊厥患儿，若EEG中新出现痫性波发放，则可能提示癫痫发生的危险性。

热性惊厥的治疗

热性惊厥一般发作短暂。多不需用药。如果正在发作中，可针刺人中或合谷穴位，也可静脉推注地西泮（安定）。

对单纯性热性惊厥，仅针对原发病处理，包括退热和其他物理降温措施即可。但对有复发倾向者，可于发热病开始即使用地西泮（安定）或指导本次原发病体温回复正常为止，对复杂性热性惊厥或总发作次数已达5次以上者，若以安定临时口服未能阻止新的发作，可长期地口服丙戊酸或苯巴比妥钠，疗程1～2年，个别需适当延长，其他传统抗癫痫药对热性惊厥发作的预防作用较差。

如何应对高热惊厥？

小儿惊厥

四肢抽动、肌肉抽动，还翻白眼!当宝宝突然发生这样的表现，想必让你惊吓的同时，更加心急吧。宝宝这是怎么了呢?!怎么会这样呢?冷静!宝宝很有可能是得了一种急性病症：小儿惊厥。

什么是小儿惊厥

相信你的脑中有无数个疑问：小儿惊厥?这是什么病症?为什么我的宝宝会突发这种病症?首先，我们来解答一下，什么是小儿惊厥。

惊厥，也叫惊风、抽风，是婴幼儿时期常见的急性病症，特别是3岁以内的宝宝更为多见。这种病症是由于大脑的器质和功能异常所致。惊厥发作的典型表现为突然意识丧失，同时发生全身或局部的强直性(僵直)或阵挛性(抽动)的面部及四肢肌肉的抽搐，多伴有双眼上吊，凝视或斜视、口吐白沫、屏气、面部青紫，部分患儿还出现大小便失禁。发作时间由数秒到数分钟。抽搐停止后多进入睡眠状态。小儿惊厥的发病率很高，约5～6%的宝宝曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命，或可使患儿遗留严重的后遗症，而且也影响宝宝智力发育和健康。

惊厥通常可以分为感染性和非感染性两大类

感染性惊厥也称为热性惊厥，它是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状，在婴幼儿更为多见，好发年龄为6个月～5岁，以9个月～20个月为高峰，其发病率约为2%～4%，在欧美为2%～5%。热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见，其发作的典型临床表现是：意识突然丧失，多伴有双眼球上翻，凝视或斜视，面肌或四肢肌强直，痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟，有时反复发作，甚至呈持续状态。严重的热性惊厥可遗留神经系统的后遗症。

非感染性惊厥也称为无热惊厥，它常见于代谢性疾病、营养障碍性疾病(如氨基酸代谢性疾病、苯丙酮尿症、低钙、低钠、高钠、低钾、低血糖、维生素B6依赖症);各种中毒性脑病、中枢神经系统病变(先天畸形、外伤等)、癔病、癫痫等。此类疾病通常不发热，但有时因惊厥时间较长，也可以引起体温升高。此时发热为惊厥的后果而不是原因，一般通过详细的询问病史，寻找疾病的原发灶和病因后，热性惊厥和无热惊厥不难鉴别。

小儿惊厥的症状

那么，怎么能确定宝宝是患上了小儿惊厥呢?这种病症的具体表现是什么呢?有些什么症状呢?一般来说，惊厥发作前少数是有先兆的，具体表现如下：极度烦躁或不时“惊跳”，精神紧张，神情惊恐，四肢肌张力突然增加，呼吸突然急促，暂停或不规律，体温骤升，面色剧变，瞳孔大小不等，边缘不齐。

惊厥典型表现是突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者可出现颈项强直、角弓反张、呼吸不整、青紫或大小便失禁、惊厥持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作后不久检查，可见瞳孔散大、对光反应迟钝，病理反射阳性等体征，发作停止后不久意识恢复。低钙血症抽搐时，患儿可意识清楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者，提示病情严重，可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意义。

新生儿惊厥常表现为无定型多变的各种各样的异常动作，如呼吸暂停、不规则，两眼凝视、阵发性苍白或紫绀。全身性抽动者不多，常表现为呼吸节律不整或暂停，阵发性青紫或苍白，两眼凝视，眼球震颤，眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动，一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。

危重型惊厥表现为：惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复。而单纯性高热惊厥常见于6个月至4岁宝宝，多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次。常在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，热退一周后脑电图恢复正常。 宝宝高热惊厥的典型症状

复杂性高热惊厥的发病年龄不定，常在6个月以前或6岁以后发生，起初为高热惊厥，发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥。有时反复发作多次，一次惊厥时间较长，超过15分钟为危重型惊厥。

小儿惊厥的病因

宝宝正乖乖地坐着玩儿，突然脑袋一歪，眼球突出口吐白沫全身抽搐起来，妈妈吓坏啦，马上抱起孩子就往医院跑。眼球外凸、四肢僵直或抖动、神志不清甚至尿失禁，这些都是婴儿惊厥的典型症状。婴儿惊厥发病突然，病情凶险，若不及时进行治疗可能会引发严重后果。导致小儿惊厥的病因有很多，下面我们就来学习学习!

引起惊厥的几种常见疾病有：高热惊厥、颅内感染、中毒性脑病、婴儿痉挛症、低血糖症、低镁血症、中毒、低钙血症等。而在不同年龄阶段，引起小儿惊厥的原因也不同。

新生儿期：产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见，有时也应考虑到脑发育缺陷、代谢异常、巨细胞包涵体病及弓形体病等。

婴幼儿期：高热惊厥、中毒性脑病、颅内感染、手足搐搦症、婴儿痉挛症多见，有时也应注意到脑发育缺陷、脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖症等。

儿童期：中毒性脑病、颅内感染、癫痫、中毒多见，有时须注意颅内占位性病变和高血压脑病等。

如何预防小儿惊厥

小儿惊厥对宝宝的健康有一定的影响，严重的还会危及宝宝的健康和智力发育。正所谓预防胜于治疗，要想宝宝远离小儿惊厥，就要积极进行预防，主要方法有：

1、加强护理和体格锻炼。天气变化时，适时添减衣服，避免受凉;尽量不要到公共场所、流动人口较多的地方去，如超市、车站、电影院等，以免被传染上感冒;如家中大人感冒，需戴口罩，尽可能与宝宝少接触;室内要经常开窗通风，多让宝宝到室外活动，使机体能适应环境，提高宝宝抵抗力，减少感染性疾病的发生。

2、要注意营养均衡。宝宝除了奶类饮食以外，还应当及时添加辅食，比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质，不能让宝宝饥饿，以免发生低钙和低血糖性惊厥。

3、要适当合理用药，防止宝宝误服有毒的药品。

4、加强看护。宝宝退热后，要观察体温、出汗情况。若汗出热退，则病情好转，及时为宝宝擦干身体，更换衣服及被褥，以防受凉。此外，要防止宝宝撞跌头部引起脑外伤，更不能随意用手打宝宝头部。

高热惊厥病人常出现几岁

孩子高热高热惊厥发病年龄多为6个月至4岁。发热初期（24小时内，个别〈48小时），体温升至=39℃时，突然发生的惊厥。

作为父母做好四件事：

1、要保持镇静，切勿惊慌失措。应迅速将小儿抱到床上，使之平卧，解开衣扣、衣领、裤带，采用物理方法降温。

2、用手指甲掐人中穴（人中穴位于鼻唇沟上1/3与下2/3交界处），将患儿头偏向一侧，以免痰液吸入气管引起窒息，用裹布的筷子或小木片塞在患儿的上、下牙之间，以免咬伤舌头保障通气。

3、小儿惊厥时，不能喂水、进食，以免误入气管发生窒息与引起肺炎。家庭处理的同时最好先就近求治，在注射镇静及退烧针后，一般惊厥就能停止。切忌长途奔跑去大医院，使惊厥不能在短期内控制住，会引起小儿脑缺氧，造成脑水肿甚至脑损害，最终影响小儿智力，个别患儿甚至死亡。

4、如在家中惊厥就已停止，也应及时去医院就诊，以便明确诊断，避免延误治疗。

5、日常生活中可吃γ-氨基丁酸来预防孩子抗惊厥；每次5g（根据孩子的大小而定）；用约100毫升左右温水冲调，搅拌均匀后即可饮用，或加入牛奶，豆浆，粥中搅拌食用。1-3个月对激素调节有辅助改善作用。